《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》:有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī),實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物,應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn),清潔區(qū)與臟污區(qū)分開(kāi),按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過(guò)預(yù)消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出,并通過(guò)通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用,避免交叉污染或接觸感染。
的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來(lái)確保洗干凈,根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范,同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無(wú)塵的要求,即機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求,以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢,引起交叉感染。此外,設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過(guò)程控制,杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二項(xiàng)要求區(qū)別于原普通洗衣房
醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標(biāo)準(zhǔn)的基本條件,標(biāo)準(zhǔn)中有12項(xiàng)要求。
2、要規(guī)劃好三個(gè)通道
“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規(guī)劃好三個(gè)通道,使道路暢通。
3、“工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉,不逆行”
要求物流無(wú)交叉,設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障
要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”,是達(dá)到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷,除分別開(kāi)設(shè)通道門(mén)共人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外,兩區(qū)之間空氣不能對(duì)流”。
5、不能含糊的更衣室
“污染區(qū)應(yīng)設(shè)更衣(緩沖)間等,清潔區(qū)應(yīng)設(shè)更衣(緩沖)間等”,“污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手接觸式水龍頭”?!髢蓞^(qū)均留出更衣(緩沖)間,要點(diǎn):①更衣(緩沖)間不可共用;②不但要有更衣間,還要有緩沖間,類(lèi)似制藥廠(chǎng)的兩個(gè)更衣室:一更換鞋(緩沖)、二更更衣;③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時(shí)要考慮上下水位置。
6、對(duì)通風(fēng)量有了定量要求
“污染區(qū)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)的換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/h,小新風(fēng)量宜不小于2次/H。
7、對(duì)地面和臺(tái)面清潔提出要求
“每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用有效洗滌劑進(jìn)行拖洗/擦拭,消毒方法參照WS/T367執(zhí)行;清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔”,這就要求地面和臺(tái)面要適應(yīng)拖洗/擦拭。
軟器械清洗消毒烘干一體機(jī)(簡(jiǎn)稱(chēng)軟器械洗烘一體機(jī))集隔離(雙扉)洗脫和烘干功能于一體;滿(mǎn)足WS310的要求,具備A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)和可追溯功能,并且滿(mǎn)足WS/T508的要求;適用于醫(yī)院樓層、生物工程、制藥企業(yè)、軟器械的試驗(yàn)等小規(guī)模使用。
1.采用“觸摸屏+手動(dòng)鍵”雙操作控制器,雙備份操作更可靠。中文人機(jī)對(duì)話(huà)操作界面,用戶(hù)可自行編制程序;
2.國(guó)內(nèi)外的A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)專(zhuān)利技術(shù),A0>600用于一般科室;A0>3000(加熱90℃,程序號(hào)為9)用于高溫消毒乙肝病毒HBV等;直接設(shè)定為程序供操作者選用,確保消毒效果比人工更可靠;
3.水質(zhì)監(jiān)測(cè)和調(diào)整,滿(mǎn)足WS/T508和WS310的要求(選配項(xiàng));
4.可追溯——是軟器械消毒的基本要求,可追溯項(xiàng)目滿(mǎn)足消毒供應(yīng)中心的開(kāi)放要求,包含:程序參數(shù),運(yùn)行參數(shù),A0值,水質(zhì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,終末漂洗水質(zhì),以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。