《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T 508-2016中3.12條款和4.3條款分別對洗滌機構(gòu)設(shè)置污染區(qū)和清潔區(qū)的具體要求進行了明確規(guī)范，實行分區(qū)洗滌對醫(yī)用織物洗滌品質(zhì)的重要性由此可見一斑。洗滌設(shè)備制造商也把分區(qū)能有效減少污染的理念引入到了醫(yī)洗設(shè)備的實際制造中。醫(yī)洗設(shè)備的裝卸料門應(yīng)該首要采用雙扉式結(jié)構(gòu)，設(shè)置前污門和后凈門，裝料門和出料門臟凈分開隔離。只有做到潔區(qū)和污區(qū)以及潔品與污物完全物理隔離，才能滿足醫(yī)療紡織品的洗滌和感控要求的基本條件。

衛(wèi)生隔離式洗脫機的裝載門采用雙扉式結(jié)構(gòu)，設(shè)置前污門和后凈門，從前污門進行裝料，洗好后的織物從后潔凈門取出，做到了潔區(qū)和污區(qū)以及潔污完全物理隔離，避免出現(xiàn)二次交叉感染。而普通的洗脫機只能做到單門進出料，臟的醫(yī)用織物在被塞進洗滌轉(zhuǎn)籠時勢必會將病菌污染到裝料口，而在往外取洗好的醫(yī)用織物時，干凈的布草在裝料口轉(zhuǎn)瞬就會重新被污染。隔離式洗脫機的雙扉式結(jié)構(gòu)滿足了醫(yī)用織物的洗滌和感控要求。

《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》：有條件的醫(yī)療機構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機，實施機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。

針對拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過通道送抵儲備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。

的醫(yī)用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時機器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即機器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

醫(yī)院布草洗滌根據(jù)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，相比普通布草的洗滌而言，要求更加嚴(yán)格，不僅要實現(xiàn)清潔織物外觀整潔、干燥、無異味、異物、破損；按照WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中對使用隔離式洗滌設(shè)備做出了明確要求：即

1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。

2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。

3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的洗滌和烘干設(shè)備。

4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。

5、社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機組。

6、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

衛(wèi)生隔離式洗脫機使用條件及要求，建立衛(wèi)生隔離式洗衣房，是使用衛(wèi)生隔離式洗脫機的基礎(chǔ)。衛(wèi)生隔離洗衣房應(yīng)嚴(yán)格劃分為潔凈區(qū)和臟污區(qū)。在設(shè)計要求上，需要將潔凈區(qū)、人員凈化、物料凈化和其他輔助用房進行分區(qū)布置。同時應(yīng)考慮生產(chǎn)操作、工藝設(shè)備安裝和維修、氣流組織形式、管線布置以及凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)等各種技術(shù)設(shè)施的綜合協(xié)調(diào)結(jié)果。

衛(wèi)生隔離式洗脫機整機鑲嵌在潔凈區(qū)和臟污區(qū)的分隔墻內(nèi)，具有前后兩個對稱的裝載門，洗滌物從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門取出。這樣能夠有效防止洗滌織物裝載和出料引起的病菌、灰塵、污染空氣等二次污染。

醫(yī)療洗滌洗衣房的升級，醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過程控制，杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。

1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房

醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標(biāo)準(zhǔn)的基本條件，標(biāo)準(zhǔn)中有12項要求。

2、要規(guī)劃好三個通道

“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的，不能混用通道了，所以要規(guī)劃好三個通道，使道路暢通。

3、“工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉，不逆行”

要求物流無交叉，設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮，研究避免物流交叉和逆行。

4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障

要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”，是達(dá)到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷，除分別開設(shè)通道門共人員進出和物品由污到潔運送外，兩區(qū)之間空氣不能對流”。
環(huán)境物體表面清潔與消毒遵循原則：嚴(yán)格遵循《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 15982-2012)《普 通物體表面消毒劑通用要求》(GB 27952-2020)《醫(yī)療機構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范》(WS仃367-2016)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔 與消毒管理規(guī)范》(WS/T 512-2012)《關(guān)于全面開展環(huán) 境衛(wèi)生和消毒工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020) 195 號)等文件要求。

感染防控要點：加強日常環(huán)境物體表面清潔和消毒工作，消除污染的環(huán)境物體表面的傳播隱患。保持環(huán)境清潔、整齊。

物體表面擦拭宜釆用有效消毒濕巾，也可使用超細(xì)纖維抹布；地面清潔消毒宜使用超細(xì)纖維地布；清潔工具做到分區(qū)使用(如釆用機械熱力清洗消毒的可統(tǒng)一使用)，保持清潔工具清潔與干燥，宜集中機械熱力清洗、消毒與干燥。使用過的或污染的保潔工具未經(jīng)有效復(fù)用處理，不得用于下一個患者區(qū)域或診療環(huán)境，防止發(fā)生病原微生物交叉污染。